Sobrecarga: ¿Cuánto tiempo tarda realmente la rehabilitación?

Mar

Las investigaciones muestran que una rehabilitación eficaz después de un esguince requiere más de 900 minutos de entrenamiento. Aun así, la mayoría abandona la recuperación mucho antes de llegar a la meta. En este artículo verás qué dice la investigación, por qué lleva más tiempo de lo que muchos creen y cómo puedes realmente llegar hasta el final.

Por qué la mayoría nunca completa la rehabilitación

Cada año se registran entre 150 000 y 200 000 esguinces en las urgencias y hospitales noruegos, según el profesor Per Morten Fredriksen de la Høgskolen i Innlandet. La cifra real probablemente sea considerablemente más alta, porque la mayoría de las personas que se tuercen el tobillo nunca busca ayuda profesional. Muchos piensan que el dolor desaparece por sí solo, y por lo general así es. Pero dolor y lesión no son lo mismo.

Los estudios muestran que hasta el 70 % de la población ha sufrido al menos un esguince en el transcurso de su vida. Un esguince previo es el factor de riesgo más importante para volverse a torcer el tobillo, y muchas personas sufren una nueva lesión en los primeros 12 meses. Sin una rehabilitación adecuada, puede evolucionar hacia una inestabilidad crónica de tobillo, una condición que puede acompañarte el resto de la vida.

Pero, ¿qué es realmente una «rehabilitación adecuada»? Aquí es donde las cifras sorprenden a la mayoría.

900 minutos: la respuesta de la investigación sobre lo que se requiere

En un artículo publicado en Fysioterapeuten.no, el profesor Fredriksen presenta una investigación que pone una cifra concreta a la rehabilitación: más de 900 minutos de entrenamiento. Eso equivale a 15 horas, repartidas a lo largo de semanas y meses.

«El efecto óptimo de la rehabilitación tras un esguince de tobillo implica más de 900 minutos de tratamiento.» — Profesor Per Morten Fredriksen, artículo en Fysioterapeuten

La cifra proviene de un metaanálisis que mostró que la intervención con ejercicio reduce de forma significativa la probabilidad de repetir un esguince, y que el riesgo de un nuevo esguince se reduce aproximadamente a la mitad cuando el volumen de entrenamiento supera los 900 minutos. Por debajo de ese umbral, el efecto cae drásticamente.

Ankle Trainer entrena la musculatura del tobillo durante la caminata habitual, sin tiempo de entrenamiento dedicado.

Según NHI (Norsk Helseinformatikk), los esguinces representan el 20 por ciento de todas las lesiones deportivas, lo que subraya lo común que es esta lesión y lo importante que es un seguimiento adecuado para evitar recaídas.

Por eso la recuperación tradicional es difícil de llevar a cabo

900 minutos suena quizá asumible, hasta que lo intentas. Fredriksen señala una explicación sencilla: los ejercicios tradicionales de rehabilitación son aburridos y demasiado demandantes en tiempo para la mayoría en una vida ajetreada.

«Hoy en día, el tratamiento más común después de un esguince es pensar que 'se irá pasando'. Aunque tenemos ejercicios de rehabilitación con buen efecto, realmente hay que hacerlos. Rara vez ocurre, porque no sacamos tiempo para la rehabilitación en una vida ajetreada y olvidamos las recomendaciones profesionales cuando el dolor desaparece.» — Profesor Per Morten Fredriksen

La investigación confirma lo que describe el profesor Fredriksen. La adherencia al autoentrenamiento después de un esguince es muy baja, y esto no solo ocurre con el tobillo. Los estudios sobre autoentrenamiento en general muestran que la mayoría deja sus ejercicios en las primeras semanas, mucho antes de que se haya logrado el efecto de la rehabilitación. El resultado es que muchas personas en Noruega viven completamente innecesariamente con tobillos inestables que pueden causar grandes problemas más adelante en la vida.

El problema, entonces, no es la falta de conocimiento sobre lo que ayuda. El problema es que la gente no consigue llevarlo a la práctica.

Recuperación en la vida diaria: un enfoque diferente

El profesor Fredriksen argumenta que la solución está en llevar la recuperación a la vida cotidiana. En lugar de reservar tiempo para ejercicios dedicados, la rehabilitación debería ocurrir mientras haces lo que ya haces, como caminar.

«Creo que los pacientes deberían entrenar más en su vida diaria.» — Profesor Per Morten Fredriksen, artículo en Fysioterapeuten

Con Ankle Trainer, la recuperación ocurre mientras caminas al trabajo, haces la compra o das un paseo por la tarde.

Esa es la idea detrás de Ankle Trainer, una media de rehabilitación desarrollada en colaboración con el profesor Fredriksen. El producto tiene una resistencia ajustable en la parte interna del tobillo que obliga a los músculos del lado externo a trabajar activamente durante la marcha habitual. La musculatura se entrena, y el sentido articular, la capacidad del cuerpo para percibir la posición del tobillo, se estimula durante toda la zancada.

Un estudio EMG independiente realizado por Biomekanikk AS en Oslo confirmó un aumento estadísticamente significativo de la actividad muscular en la fase de balanceo (p=0,002 y p=0,00005), la parte de la zancada en la que el pie se prepara para tocar el suelo. Precisamente esta preactivación es decisiva para prevenir nuevos esguinces.

Ankle Trainer cuenta con marcado CE como producto sanitario de clase 1, y se desarrolló a lo largo de 36 prototipos durante varios años, en colaboración con entornos profesionales de fisioterapia y biomecánica.

Ankle Trainer tiene 4 niveles de resistencia ajustables y cuenta con marcado CE como producto sanitario.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto dura la rehabilitación después de un esguince?

Según la investigación, se requieren más de 900 minutos (15 horas) de entrenamiento para un efecto óptimo. El tiempo que toma depende de la frecuencia del entrenamiento. Con autoentrenamiento diario puedes alcanzar la meta en 4–8 semanas. Habla con tu médico de cabecera si no estás seguro de cómo empezar.

¿Puede un esguince curarse solo?

El dolor y la hinchazón normalmente disminuyen en el transcurso de unas semanas. Pero eso no significa que el tobillo haya terminado de rehabilitarse. Sin recuperación, el riesgo de torcerte de nuevo es considerablemente mayor, y con el tiempo puede evolucionar hacia una inestabilidad crónica.

¿Cuáles son los ejercicios de recuperación más comunes después de un esguince?

Los ejercicios típicos incluyen entrenamiento del equilibrio sobre una pierna, ejercicios de rotación del tobillo y entrenamiento de fuerza para la musculatura alrededor de la articulación del tobillo. NHI tiene una guía de ejercicios de rehabilitación que puede ser un buen punto de partida. El desafío es que estos ejercicios requieren tiempo y disciplina durante muchas semanas.

¿Se puede usar Ankle Trainer de forma preventiva?

Sí. Según el manual de uso, Ankle Trainer puede utilizarse a diario durante todo el año por quienes quieran entrenar de forma preventiva, por ejemplo si has sufrido esguinces anteriores y quieres reducir el riesgo de nuevos. El producto se usa durante la marcha habitual en la vida diaria, no durante el entrenamiento o el deporte.

¿Cuándo puedo empezar la rehabilitación después de un esguince?

La rehabilitación puede comenzar tan pronto como termine la fase aguda, es decir, cuando puedas apoyar el pie sin dolor intenso. Ponte en contacto con tu médico de cabecera si no estás seguro de la gravedad o si necesitas una derivación a fisioterapia.

Muchas personas eligen el vendaje como solución temporal después de un esguince. Pero, ¿realmente ayuda? Lee más aquí.

¿Te molestan las agujetas y las piernas pesadas después de entrenar? Lee más aquí.